Cum să diagnosticați și să tratați boala Crohn: 9 pași (cu imagini)

Boala Crohn, un tip de boală inflamatorie intestinală (IBD), este o afecțiune în care mucoasa tractului dvs. digestiv devine inflamată, provocând diaree severă și dureri abdominale.Inflamația se întinde adesea adânc în straturile țesutului afectat. Ca colită ulcerativă, un alt IBD comun, boala Crohn poate fi atât dureroasă, cât și debilitantă și uneori poate duce la o complicație care pune viața în pericol. În timp ce nu există nici un tratament medical cunoscut pentru boala Crohn, terapiile pot reduce foarte mult semnele și simptomele bolii Crohn și pot provoca chiar o remisiune pe termen lung. Cu aceste terapii, mulți oameni afectați de boala Crohn sunt capabili să funcționeze în mod normal în viața lor de zi cu zi.

Pași

Partea 1 din 2:

Recunoașterea simptomelor și confirmarea diagnosticului

1. Cunoașteți semnele și simptomele bolii Crohn. Simptomele bolii Crohn sunt similare cu cele ale altor tulburări intestinale, cum ar fi colita ulcerativă și sindromul intestinului iritabil. Simptomele pot veni și pot merge și pot varia de la ușoare la severe. Acestea vor fi diferite de la persoană la persoană, în funcție de ce parte a tractului gastrointestinal este infectat. Unele dintre cele mai frecvente simptome includ:

Diaree: Inflamația care apare în boala Crohn provoacă celule în zonele afectate ale intestinului dvs. pentru a secreta cantități mari de apă și sare. Deoarece colonul nu poate absorbi complet acest fluid în exces, dezvoltați diaree.
Dureri abdominale și crampe: Inflamația și ulcerația pot provoca umflarea pereților porții din intestinul dvs. și în cele din urmă se îngroațează de țesutul cicatricial. Aceasta afectează mișcarea normală a conținutului tractului intestinal prin tractul dvs. digestiv și poate duce la durere și crampe.
Sânge în scaunul tău: Alimentele care se deplasează prin tractul digestiv pot provoca sângerări inflamate, sau intestinul dvs. poate, de asemenea, sângerat pe cont propriu.
Ulcere: Boala Crohn începe ca răni mici, împrăștiate pe suprafața intestinului. În cele din urmă, aceste răni pot deveni mari ulcere care pătrunde adânc în - și, uneori, prin - pereții intestinali.
Reducerea apetitului și scăderea în greutate: Durerea și crampe abdominale și reacția inflamatorie din peretele intestinului dvs. pot afecta atât apetitul, cât și capacitatea dvs. de a digera și absorbi alimentele.
Fistula sau abcesul: Inflamația de la boala Crohn poate tunel prin peretele intestinului în organe adiacente, cum ar fi vezica sau vaginul, creând o conexiune anormală numită fistula. Acest lucru poate duce, de asemenea, la un abces - o durere umflată, umflată.

Imaginea intitulată diagnosticarea și tratarea Crohn

2. Să recunoască simptomele mai puțin frecvente ale bolii Crohn. În afară de simptomele menționate mai sus, persoanele cu boala Crohn pot experimenta alte efecte secundare mai puțin frecvente, cum ar fi durerea articulară, constipația și gingiile umflate.

Persoanele cu boala Crohn severă pot experimenta febră și oboseala, precum și problemele care apar în afara tractului digestiv, inclusiv artrită, Inflamația ochilor, tulburările pielii și inflamația ducturilor ficatului sau biliei.

Copiii cu boala Crohn pot avea o creștere întârziată sau o dezvoltare sexuală.

3. Știți când să solicitați sfatul medicului. Apelați-vă imediat medicul dacă întâmpinați oricare dintre următoarele simptome:

Se simt leșin sau au un puls rapid și slab.

Dureri de stomac severe.

Febră inexplicabilă sau frisoane de agitare care durează mai mult de o zi sau două.

Vărsături repetate.

Sânge în scaunul tău.

Cursuri în curs de desfășurare ale diareei care nu răspund medicamentelor peste-counter (OTC).

4. Suferă teste pentru a confirma diagnosticul. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că puteți avea boala Crohn, el / ea vă poate face referire la un gastroenterolog (specialist în sistemul digestiv) pentru a suferi diferite teste de diagnosticare. Acestea pot include:

Analize de sange: Medicul dumneavoastră poate sugera teste de sânge pentru a verifica anemia, care este un efect secundar comun al bolii Crohn (datorită pierderii de sânge).

Colonoscopia: Acest test permite medicului dumneavoastră să vizualizeze întregul dvs. colon folosind un tub subțire, flexibil și luminat, cu o cameră atașată. Cu camera, medicul va fi capabil să identifice orice inflamație, sângerări sau ulcere pe peretele colonului.

Sigmoidoscopie flexibilă: În această procedură, medicul dumneavoastră utilizează un tub subțire, flexibil și luminat pentru a examina sigmoidul, care este ultimele 2 picioare (0.6 m) din colon.

Bariu Enema: Acest test de diagnosticare permite medicului dumneavoastră să evalueze intestinul dvs. gros cu o radiografie. Înainte de testare, bariu, un colorant de contrast, este plasat în intestinul dvs. prin clisme.

Mici x-ray cu raze X: Acest test utilizează raze X pentru a examina partea din intestinul mic care nu poate fi văzut de colonoscopie.

Tomografie computerizată (CT): Uneori este posibil să aveți nevoie de o scanare CT, care este o tehnică specială de raze X care oferă mai multe detalii decât o radiografie standard. Acest test se uită la întregul intestinal, precum și la țesuturile din afara intestinului care nu pot fi văzute cu alte teste.

Capsule Endoscopie: Dacă aveți semne și simptome care sugerează boala Crohn, dar testele obișnuite de diagnosticare sunt negative, medicul dumneavoastră poate efectua endoscopie capsulă.

Partea 2 din 2:

Înțelegerea opțiunilor de tratament

1. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre terapii de droguri. Multe medicamente diferite sunt utilizate pentru a controla simptomele bolii Crohn. Tipul de medicamente care funcționează pentru dvs. va depinde de natura specifică a bolii Crohn și de severitatea simptomelor dvs. Unele tratamente de droguri utilizate în mod obișnuit includ:

Medicamente antiinflamatoare: Aceste medicamente sunt adesea primul pas în tratamentul bolii inflamatorii intestinale. Acestea includ sulfasalazină (azulfidină) care este utilă în principal în boala colonică, mesalamină (Asacol, Rowasa) care poate ajuta la prevenirea unei recidive a bolii Crohn după intervenția chirurgicală și corticosteroizii.
Supresoare ale sistemului imunitar: Aceste medicamente reduc, de asemenea, inflamația, dar țin țintă sistemul imunitar mai degrabă decât să trateze inflamația în sine. Acestea includ azathioprină (imuran) și mercaptopurină (purinetol), infliximab (REMICADE), adalimumab (Humira), Certolizumab Pegol (Cimzia), metotrexat (Rheumatrex), ciclosporină (Neorală, Sandimune) și Natalizumab (TYSABRI).
Antibiotice: Acestea pot vindeca fistulele și abcesele la persoanele cu boala Crohn. Acestea includ metronidazol (flagyl) și ciprofloxacină (Cipro).
Agenți antidiarheali: Pacienții bolii Crohn care suferă de diaree cronică răspund, de obicei, agenților antidiarheali, cum ar fi Loperamida. Loperamide - care este vândut comercial ca imodium - poate fi cumpărat peste-the-the-contor fără o rețetă.
Sechestrații de acid biliar: Pacienții cu boală ileală terminală sau o rezecție anterioară a ileului (partea de capăt a intestinului subțire) nu pot absorbi în mod normal acizii biliari, ceea ce poate duce la diaree secretor în colon. Acești pacienți pot beneficia de sechestrații de acid biliar cum ar fi colestiramina sau colestipolul.
Alte medicamente: Unele alte medicamente care pot ameliora simptomele bolii Crohn includ steroizi, supresoare de sistem imunitar, suplimente de fibre, laxative, amelioratori de durere, suplimente de fier, fotografii cu vitamina B12 și suplimente de calciu și vitamina D.

2. Urmați recomandările medicului privind dieta și nutriția. Nu există dovezi ferme că ceea ce mâncați de fapt provoacă boală inflamatorie intestinală. Dar anumite alimente și băuturi pot agrava boala (mai ales în timpul unei flare-up), în timp ce alții pot ajuta la ușurarea simptomelor și pentru a preveni viitoarele flare-up-uri.

Suplimentarea fibrelor se consideră a fi benefică pentru pacienții cu boală colonică. Acest lucru se datorează faptului că fibra dietetică poate fi transformată în acizi grași cu lanț scurt, ceea ce ajută colonul să se vindece.

Încercați să evitați produsele lactate, deoarece majoritatea pacienților cu boala Crohn (în special a intestinului subțire) sunt intoleranți la lactoză. Puteți utiliza suplimente de calciu pentru a compensa orice deficiențe și pentru a reduce riscul de osteoporoză.

Evitați alimentele care tind să provoace gaze și balonare, cum ar fi fasole și legume verzi cu frunze. De asemenea, trebuie să vă limitați consumul de alimente grase, grase sau prăjite care pot interfera cu digestia sănătoasă. În plus, ar trebui să încercați să mâncați sume mai mici pe tot parcursul zilei, pentru a minimiza balonarea și pentru a evita punerea în exces a tulpinii pe sistemul dvs. digestiv.

În anumite circumstanțe, medicul dumneavoastră poate recomanda o dietă specială dată printr-un tub de alimentare (enterală) sau nutrienți injectați într-o venă (parenterală) pentru a trata boala Crohn. Aceasta este o modalitate temporară de a furniza nutriție, de obicei persoanelor care sunt intestinele care trebuie să se odihnească după intervenția chirurgicală, sau intestinele care nu reușesc să absoarbă elementele nutritive de la sine.

Fiți conștienți de faptul că pacientul fiecărui crohn este diferit și poate avea propriile lor intoleranțe unice alimentare. O modalitate bună de a identifica astfel de intoleranțe este de a păstra un jurnal de mâncare zilnic în care faci o notă despre tot ce mănânci. Acest lucru vă poate ajuta să identificați produsele alimentare care exacerbează simptomele. Odată ce știți că alimentele provoacă simptomele dvs., puteți face un efort pentru a le evita.

3. Face o serie de schimbări de stil de viață. Deși boala Crohn nu poate fi vindecată, puteți minimiza simptomele și puteți trăi o viață normală, urmând cu ajutorul medicului dumneavoastră tratamente recomandate și realizarea mai multor alegeri sănătoase ale stilului de viață. Acestea includ:

Reduce stresul: Deși stresul nu provoacă boala Crohn, acesta vă poate face semnele și simptomele mult mai rău și pot declanșa flacă-uri. Deși nu este întotdeauna posibil să evitați stresul, puteți învăța modalități de a vă ajuta să o gestionați.

Renunță la fumat: Dacă fumezi, ești mult mai probabil să dezvolți boala Crohn. În plus, fumatul agravează simptomul bolii Crohn și crește probabilitatea complicațiilor și intervenției chirurgicale.

Exerseaza mai mult: Exercițiul regulat vă va ajuta să mențineți o greutate sănătoasă și să reduceți stresul - două lucruri care pot face o mare diferență în a vă ajuta să controlați boala. Încercați să găsiți o formă de exercițiu pe care vă place să faceți - fie că este vorba de o clasă de dans, o alpinism de rock sau o cursă de barca dragonului.

Evitați consumul de alcool: Simptomele bolii Crohn pot fi înrăutăți ca urmare a consumului de alcool. Prin urmare, se recomandă să beți doar în mod moderat sau să tăiați complet alcoolul.

4. Research tratamente chirurgicale. Dacă se modifică dieta și stilul de viață, terapia medicamentului sau alte tratamente nu vă ușurează semnele și simptomele, medicul dumneavoastră poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a elimina o porțiune deteriorată a tractului digestiv sau pentru a închide fistulele sau pentru a îndepărta țesutul cicatricial. Cele trei tipuri de principale de chirurgie Pacienții Crohn suferă sunt după cum urmează:

Protocolectare: Această procedură implică eliminarea rectului și a întregii sau a unei părți a colonului. Se efectuează cu pacientul sub anestezic general de către un chirurg specializat. Timpul de recuperare este de obicei între 4 și 6 săptămâni.

Ileostomia: O ileostomie este o a doua procedură care este efectuată în plus față de prococelectrică. Aceasta implică atașarea ileului (partea de capăt a intestinului subțire) la o deschidere în abdomen (numită stoma). O pungă mică (numită o pungă de osomie) este atașată la stoma pentru a colecta scaunul. După intervenția chirurgicală, pacientul va fi arătat cum să golească și să curățească punga și poate continua să trăiască o viață sănătoasă și normală.

Chirurgie de rezecție intestinală: Acest tip de intervenție chirurgicală implică îndepărtarea doar a secțiunii bolnave a intestinului. După îndepărtare, sunt atașate cele două capete sănătoase, permițând intestine să reia funcția normală. Recuperarea durează de obicei 3 până la 4 săptămâni.

NIH estimează că aproximativ două treimi din persoanele cu boala Crohn vor necesita o intervenție chirurgicală la un moment dat în viața lor, când nu reușesc să răspundă la alte tratamente. Din păcate, boala se întoarce adesea în urma unei intervenții chirurgicale, pot fi necesare proceduri suplimentare. Dacă boala lui Crohn prezintă cu fistule încăpățânate (fistulizarea bolii Crohn), atunci o tehnică ayurvedică para chirurgicală cunoscută sub numele de "Kshar Sutra terapie" se dovedește foarte eficient împreună cu medicamentele ayurvedice (plante).

5. Încercați ierburile care pot fi utile în boala Crohn: Ierburi precum Glycyrrrhiza Glabra, Racemosus de sparanghel etc. pot fi benefice în boala Crohn.

Studiile privind Glycyrrrhiza Glabra (Liquorice) sugerează că această plantă de plante poate normaliza mediul în intestine prin reducerea inflamației și poate promova vindecarea ulcerului.

Studii privind sparagus racemosusussuggest că această plantă poate calma mucoasa mucoasă gastrică și poate promova repararea țesuturilor deteriorate și stresate.

Studii privind Valeriana officinalissuggest că acest remediu homeopatic de rezonanță avansată poate ameliora simptomele cum ar fi durerea abdominală, constipație, diaree, trecerea involuntară a scaunelor și greață.

Studiile privind albumul Veratrum sugerează că acest remediu homeopatic de rezonanță avansată poate ameliora scaunele libere și apoase.

sfaturi

Educați-vă și conectați-vă la organizații pentru a vă oferi accesul cu grupurile de asistență.

Urmăriți îndeaproape cu medicul dumneavoastră și ați verificat sângele în mod regulat pentru a căuta efecte secundare ale medicamentelor pe care le luați.

Ești la un risc mai mare dacă aveți o rudă apropiată, cum ar fi un părinte, un frate sau un copil, cu boala.

Alcoolul are, de asemenea, un efect intens cu boala Crohn. Se recomandă, chiar și în stilul de viață de zi cu zi, să bea moderat sau deloc pentru a diminua simptomele lui Crohn.

Dacă fumezi, ești mult mai probabil să dezvolți boala Crohn.

Luați numai medicamente prescrise de medicul dumneavoastră sau de gastroenterolog.

Boala Crohn poate lovi la orice vârstă, dar probabil că veți dezvolta condiția când sunteți tineri.

Deși albii au cel mai mare risc de boală, acesta poate afecta orice grup etnic.

Dacă locuiți într-o zonă urbană sau într-o țară industrializată, este mai probabil să dezvoltați boala Crohn.

Exercițiul consecvent în regimul dvs. ajută, de asemenea, la menținerea unei alimentații sănătoase care contribuie la șederea fără stres.

Faceți un jurnal alimentar zilnic care vă afișează consumul de alimente care vă ajută să urmăriți elementele care vă sporesc simptomele și să încercați să vă plimbați de ele. (Fiecare pacient al Crohn este diferit.)

Avertizări

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice laxative, deoarece chiar și cei vânduți deasupra contorului pot fi prea dure pentru sistemul dvs.

Nu utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin, altele) sau naproxen sodiu (Aleve). Acestea sunt susceptibile de a vă face simptomele mai rău.

Utilizați anti-diareal cu mare prudență și numai după consultarea medicului dumneavoastră, deoarece acestea cresc riscul de megacolon toxic, o inflamație care pune viața în pericol a colonului.

Partajați pe rețeaua socială:

Cum să diagnosticați și să tratați boala crohn

Pași

sfaturi

Avertizări