Cum să devii un auditor medicare

Auditorii Medicare sau Contractorii de Audit de recuperare (RAC) ajută la găsirea discrepanțelor sau a erorilor în plățile efectuate către furnizorii Medicare. Dacă doriți să deveniți un auditor Medicare, veți avea nevoie de o diplomă, câțiva ani de experiență și certificare. Puteți aplica direct la un loc de muncă guvernamental prin intermediul Centrelor pentru Medicare și Medicaid Services (CMS) sau ați putea găsi un loc de muncă printr-o companie privată. Dacă vă faceți publicitate ca un lucrător etic cu abilități puternice de calculator, puteți obține un loc de muncă perfect ca auditor Medicare.

Pași

Partea 1 din 3:
Îndeplinirea cerințelor
  1. Imaginea intitulată deveni un auditor Medicare Pasul 1
1. Obțineți o diplomă de asociații sau de licență. Aveți nevoie de cel puțin o diplomă de asociație pentru a obține un loc de muncă ca auditor Medicare în majoritatea statelor, dar o diplomă de licență vă va îmbunătăți șansele. Deși nu este necesară niciun grad specific, gradele în finanțe, asistență medicală, administrarea sănătății sau gestionarea informațiilor despre sănătate sunt ideale.
  • Imaginea intitulată deveni un auditor Medicare Pasul 2
    2. Câștigați experiență în facturarea medicală. Deși ar putea fi posibil să devii un auditor Medicare fără o pregătire prealabilă, majoritatea pozițiilor necesită o experiență cu câțiva ani Audit medical, facturare sau codare. Experiența de lucru pentru guvern poate ajuta, de asemenea, cererea dvs.
  • Pentru a obține experiență, puteți lucra pentru firme de contabilitate medicală, companii de asigurări, o practică privată sau CMS în sine.
  • Dacă nu găsiți lucrări în facturarea medicală, este posibil să doriți să găsiți un loc de muncă care necesită introducerea sau analiza datelor.
  • De asemenea, puteți căuta stagii cu CMS, Departamentul de Sănătate și Servicii Umane (HHS), administrația de securitate socială (SSA) sau grupuri nonprofit, cum ar fi Centrul pentru Medicare Advocacy.
  • Imaginea intitulată deveni un auditor Medicare Pasul 3
    3. Obțineți certificarea ca specialist în auditul medical. Cele mai multe poziții necesită sau recomandă certificarea de la cel puțin o organizație națională recunoscută, cum ar fi Asociația de Coderi Professionali (AAPC) sau Asociația Americană a Specialiștilor de Audit Medical (AAMAS).
  • Pentru a fi certificat de AAPC, trebuie să vă alăturați asociației și să faceți un examen. Pentru a vă reînnoi certificarea, va trebui să luați 36 de credite de educație continuă la fiecare doi ani.
  • Pentru a fi certificat de AAMAS, aveți nevoie de cel puțin doi ani de experiență în domeniul auditului, precum și 60 de credite colegiu în matematică, statistici, contabilitate și finanțe. Va trebui să treci un examen pentru a obține certificarea dvs.
    • Partea 2 din 3:
    Găsirea unui loc de muncă
    1. Imaginea intitulată deveni un auditor Medicare Pasul 4
    1. Cercetarea care supraveghează auditurile Medicare din regiunea dvs. Guvernul angajează companiile private pentru a gestiona auditurile Medicare pentru ei. Care companie puteți aplica depinde de locul în care locuiți. Verificați site-ul CMS pentru a vedea care regiune aparțineți.
    • Regiunea One este supravegheată de Recuperare performantă, Inc.
    • Regiunile două și trei sunt tratate de Cotiviti, LLC.
    • Regiunea Patru este operată de soluțiile federale HMS.
  • Imaginea intitulată deveni un auditor Medicare Pasul 5
    2. Verificați lista de locuri de muncă de la principalele companii medicale și de asigurări. Companiile de asigurări, spitalele și alte corporații medicale pot angaja un auditor de revendicări Medicare pentru a-și revizui revendicările interne ale Medicare. Treaba dvs. ar fi verificarea și corectarea oricăror discrepanțe care ar putea provoca o problemă cu guvernul.
  • Pentru a găsi listele de locuri de muncă, puteți verifica site-ul web al companiilor majore sau puteți privi panourile de locuri de muncă, site-urile de rețea și agențiile de ocupare a forței de muncă.
  • Imaginea intitulată deveni un auditor Medicare Pasul 6
    3. Rescrieți CV-ul dvs. pentru a accentua experiența dvs. de audit. Asigurați-vă că reluarea dvs. este evidențiază Experiența dvs. în facturarea medicală, introducerea datelor sau asistența medicală. Dacă nu aveți prea multă experiență în aceste domenii, accentuați abilitățile moi, cum ar fi atenția la detalii, gândirea critică sau abilitățile de rezolvare a problemelor.
  • Orice abilități cu software-ul de facturare medicală trebuie remarcat. Stați care programe aveți experiență.
  • Imaginea intitulată deveni un auditor Medicare Pasul 7
    4. Interviu pentru slujbă. Dacă compania vă place CV-ul dvs., puteți obține un interviu. Ei vor pune probabil întrebări despre experiența dvs., abilitățile de comunicare și abilitățile de rezolvare a problemelor. Unele întrebări pe care le pot cere includ:
  • Ce probleme ați confruntat cu un auditor medical în trecut?
  • Ați descoperit vreodată fraudele? Cum te-ai ocupat de asta?
  • Ce altă experiență relevantă aveți în asistență medicală?
  • Cum țineți pasul cu modificările reglementărilor Medicare?
  • Cât de bine lucrați cu ceilalți?
    • Partea 3 din 3:
    Dezvoltarea unui puternic set
    1. Imaginea intitulată deveni un auditor Medicare Pasul 8
    1. Aflați codurile și reglementările Medicare.Ca auditor Medicare, trebuie să înțelegeți toate practicile Medicare, precum și orice noi legi sau reglementări. Stați legătura prin citirea buletinelor de știri profesionale. Puteți participa chiar la conferințe pentru biflectele medicale și coderii profesioniști.
    • Citiți întotdeauna rapoartele anuale ale CMS către Congresul pentru a înțelege ultimele evoluții.
    • CMS găzduiește toate manualele de orientare online. Copii de hârtie sunt, de asemenea, disponibile.
  • Imaginea intitulată deveni un auditor Medicare Pasul 9
    2. Rafinați-vă abilitățile de calculator. Auditorii Medicare trebuie să lucreze cu o varietate de servicii de facturare medicală și software. În timp ce vi se va oferi software-ul de care aveți nevoie, ar trebui să stați la curent cu diverse evoluții tehnologice în facturarea medicală.
  • Este important să fiți familiarizați cu programele populare de facturare medicală, cum ar fi Meditatouch și Kareo, astfel încât să puteți piepita prin înregistrări mai ușor.
  • Imaginea intitulată devine un auditor Medicare Pasul 10
    3. Demonstrați standardele etice. Auditorii Medicare trebuie să protejeze intimitatea pacientului și a medicului. Din acest motiv, este posibil să trebuiască să dovediți că sunteți demn de încredere. Orice conflicte penale sau juridice din trecut vă pot limita oportunitățile de angajare în acest domeniu.
  • Pentru a dovedi că sunteți etic, puteți încerca să solicitați un fost angajator să depună o referință de caractere ca parte a cererii dvs. de locuri de muncă.

    • sfaturi

    Discutați cu auditorii Medicare despre ceea ce le place despre locurile de muncă și despre modul în care au intrat în domeniul carierei. Ei ar putea avea sfaturi și informații care ar fi greu să ajungă în altă parte.
    Partajați pe rețeaua socială:
    Similar