3 moduri de a lupta icter într-un nou-născut

În nou-născutul, icterul este cea mai comună condiție diagnosticată și tratată de către pediatrii. Aproximativ 50% din sugarii pe termen lung și aproximativ 80% din sugarii prematuri dezvoltă icter. Icterul se întâmplă atunci când nou-născuții au dificultăți în ruperea bilirubinei, un pigment de culoare galbenă a celulelor roșii din sânge. Principalul simptom al icterului este o nuanță galbenă la pielea și albii ochilor.În cazurile în care nou-născuții necesită asistență medicală pentru icter, tratamentul este de obicei eficient.

Pași

Metoda 1 din 3:

Identificarea icterului la nou-născuți

1. Recunoașteți simptomele icterului.Principalele simptome ale icterului sunt o nuanță gălbuitoare a pielii - cele mai notabile în palmele și suprafețele plantare ale picioarelor - și îngălbenirea albilor ochilor. Majoritatea copiilor cu icter nu necesită tratament.Ar trebui să fiți conștienți de indicii că icterul se înrăutățește.

O îngălbenire mai profundă a pielii este un semn că icterul se poate înrăutăți.
Urmăriți semnele că nuanța galbenă se răspândește în alte părți ale corpului copilului, cum ar fi abdomenul, brațele sau picioarele.
Dacă bebelușul dvs. este permis, ar putea fi un semn că icterul devine din ce în ce mai sever.
Dacă nou-născutul dvs. nu alimentează bine și nu poate câștiga greutate, ar putea însemna că icterul se înrăutățește.
Plângerile mari de la copilul dvs. sunt un semn că icterul se înrăutățește.

Imagine intitulată Lupta icter într-o etapă nou-născută 2

2. Testați-vă copilul pentru icter.Copilul nu a fost diagnosticat cu icter la spital. Dacă suspectați icterul odată ce bebelușul ajunge acasă, încercați un test de piele care este fiabil, rapid și ușor. Dacă aveți vreo preocupare, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră.

Dacă bebelușul dvs. are o piele corectă, încercați următoarele: Apăsați un deget împotriva pielii copilului.Acest lucru va împinge sângele din piele pentru o clipă. Pielea copilului ar trebui să devină albă. Dacă pielea rămâne galbenă, este icterică.

Poate cel mai bun loc pentru a observa icterul blând este prin apăsarea ușoară a vârfului nasului copilului, care are multe vase de sânge și unde icterul este ușor de văzut

Efectuați acest test într-o cameră bine luminată, astfel încât să puteți identifica culoarea pielii cu ușurință.

Dacă bebelușul dvs. are piele mai întunecată, verificați pentru galben în albii ochilor, unghiilor, palmelor sau gingiilor.

Contactați-vă medicul dacă copilul dvs. nu trece testul de piele.

Imagine intitulată Lupta icter într-o etapă nou-născută 3

3. Ia-ți copilul la doctor pentru un diagnostic. Medicul bebelușului dvs. va măsura nivelul bilirubinei în sângele bebelușului dvs. prin perforarea călcâiului pentru a atrage sânge. Nivelul de bilirubină detectat în sângele bebelușului va contribui în mod semnificativ la evaluarea nivelului de severitate a icterului și dacă condiția are nevoie de tratament.

Se poate efectua, de asemenea, un test de piele, folosind un bilirubenometru transcutanat pentru a măsura reflexia luminii strălucind prin pielea copilului. Bilirubinometrul este mai puțin invaziv decât desenarea sângelui de la nou-născut.

Este posibil ca medicul să compenseze teste de sânge sau urină suplimentară dacă sunt suspectate probleme subiacente.

Pentru a determina acest tratament este necesar, medicul se va uita la cât de bine se hrănește copilul pentru a evalua modul în care copilul dvs. este afectat de icter. Alți factori, cum ar fi dacă nașterea a fost prematură, dacă vânătoarea a avut loc la naștere, iar vârsta bebelușului dvs. ar putea afecta planul de tratament.

Dacă bebelușul dvs. are frați mai mari care au avut icter severă, acest lucru va fi, de asemenea, un factor în planul de tratament.

Imagine intitulată Lupta icter într-o etapă nou-născută 4

4. Solicitați tratament de urgență dacă simptomele sunt severe. Dacă icterul este lăsat netratat, bilirubina poate intra în creierul copilului, provocând o afecțiune numită encefalopatie de bilirubină acută.Tratamentul prompt este critic înainte ca daunele creierului să apară. Există simptome comportamentale și fizice care indică această condiție. Rețineți că sugarul dvs. ar trebui să fie sub îngrijirea unui medic cu mult înainte ca aceste simptome să se dezvolte. În timpul encefalopatiei acute de bilirubină, nou-născutul poate:

Dezvoltați o febră sau voma

Arc înapoi sau gâtul

Să fie lizibil și dificil de a te trezi

Hrăniți prost

Imagine intitulată Lupta icter într-o etapă nou-născută 5

5. Să înțeleagă importanța tratării icterului. Cele mai multe cazuri de icter subsidează pe cont propriu în una până la două săptămâni. Există, de asemenea, momente când este esențial ca icterul să fie tratat. Kernicterus, deși rare, apare atunci când bilirubina nu are deteriorarea creierului permanent.

Mișcările necontrolate sau involuntare sunt dovezi ale Kernicter.

Pierderea auzului poate fi o indicație a daunelor cerebrale.

O privire ascendentă înghețată poate fi un semn al daunelor cerebrale.

Metoda 2 din 3:

Tratarea icterului la nou-născuți

1. Tratați icterul necomplicat cu lumina solară filtrată. De departe cel mai bun mod de a trata jaundicele noi și necomplicate nou-născuților este prin expunerea copilului dvs filtrat lumina soarelui fie printr-o fereastră polarizată, fie prin umbra în casă sau prin luarea în afară într-un cărucior acoperit timp de cinci minute de două ori pe zi. Infantul nu trebuie să fie expus la lumina directă a soarelui, dar poate beneficia de lumina soarelui filtrată printr-o umbră sau sticlă tratată special pentru a permite lumina albastră prin blocarea razelor ultraviolete.

Unii pediatri sunt reticenți în a recomanda acest lucru din cauza efectelor dăunătoare ale razelor soarelui asupra pielii sensibile la sugari - cu toate acestea, în întreaga lume acest lucru este încă tratamentul preferat atâta timp cât părinții sunt atenți la cantitatea și tipul de expunere.

Imagine intitulată Lupta icter într-o etapă nou-născută 6

2. Creșteți hrănirea zilnică pentru copilul dumneavoastră. Laptele matern este important pentru copilul dumneavoastră, deoarece încurajează mișcările intestinale, care ajută la îndepărtarea bilirubinei din sistemul bebelușului. Cu cât mai mult se hrănește bebelușul, cu atât este produs mai mult lapte și cu atât mai bilirubină este excrețiile copilului.Medicul dumneavoastră poate sugera o creștere a hrănirii.

Un copil alăptat poate fi înălțat de la opt la zece hrăniri pe zi.Suplimentarea poate fi, de asemenea, sugerată.

Nou-născutul trebuie menținut hidratat pentru a ajuta la excreția bilirubinei din corpul lor.

Un supliment de formula la alăptare poate fi necesar pentru a vă menține nou-născutul hidratat. Pierderea excesivă a apei poate apărea prin pielea nou-născutului.

Luați în considerare lucrul cu un profesionist de lactație pentru a vă asigura că bebelușul se hrănește corect. Un profesionist de lactație poate ajuta și cu suplimentarea.

Imagine intitulată Lupta icter într-o etapă nou-născută 7

3. Reduceți nivelul nou-născutului de bilirubină cu fototerapie. Medicul dvs. poate comanda terapia cu lumină pentru copilul dvs. fie acasă, fie în spital. Bebelușul dvs. va fi plasat sub iluminare specială care emite lumină albastru-verde.Aceasta modifică forma și structura moleculelor de bilirubină, astfel încât acestea să poată fi excretate în urină și scaun.

Copilul va fi cântărit în fiecare zi, iar nivelurile de bilirubină din sângele nou-născutului vor fi verificați de multe ori.

Copilul tău va purta un patch-uri de scutece și un ochi de protecție în timpul tratamentului.

Lumina nu este o lumină ultravioletă. Un scut de protecție filtrează lumina ultravioletă care poate fi emisă.

Terapia cu lumină poate fi suplimentată cu utilizarea unei saloane sau tampoane emise de lumină.

Dacă fototerapia standard nu funcționează, medicul poate sugera copilul să fie plasat pe o pătură cu fibră optică - ar putea fi adăugată o bancă suplimentară de lumini.

Icterul fiziologic (cea mai comună formă) aproape niciodată nu necesită tratament dincolo de fototerapie.

Imagine intitulată Lupta icter într-o etapă nou-născută 8

4. Înlocuiți sângele bebelușului cu sânge dintr-un donator de potrivire.O transfuzie de schimb poate fi comandată de către medicul dumneavoastră dacă nivelurile de bilirubină din sângele bebelușului dvs. rămân ridicate. Nou-născutul dvs. va primi sânge nou printr-un mic tub de plastic introdus într-un vas de sânge.Sângele grele Bilirubinei va fi înlocuit cu niveluri de reducere a sângelui fără bilirubină.

Starea copilului dvs. va fi monitorizată îndeaproape pe parcursul procesului de transfuzie.

O transfuzie de schimb poate dura câteva ore.

Când transfuzia este finalizată, sângele bebelușului dvs. va fi testat pentru bilirubină.Dacă nivelurile nu au scăzut suficient, copilul va fi supus unei alte transfuzii.

O transfuzie intravenoasă a unui imunoglobulină ar putea ajuta la prevenirea necesității unei transfuzii de sânge. Acesta introduce o proteină de sânge pentru copil care poate reduce nivelurile de anticorpi.

O transfuzie intravenoasă a unui imunoglobulină ar putea scădea icterul și poate elimina necesitatea unei transfuzii de sânge de schimb.

Metoda 3 din 3:

Reducerea riscului și a impactului icterului

1. Testați-vă sângele la începutul sarcinii.Există anumite tipuri de sânge care conflicuiește între mamă și copil. Dacă celulele sanguine ale mamei accesează copilul prin traversarea placentei, mama poate forma anticorpi care duc la icter în nou-născut.

ABO, precum și incompatibilitatea RH poate duce la icter și pot fi detectate într-un test de sânge timpuriu.
Tipul de sânge Incompatibilitățile pot fi prevenite cu un globulin Rh-Imun administrat la douăzeci și opt de săptămâni în timpul sarcinii.

Imagine intitulată Lupta icter într-o etapă nou-născută 10

2. Anticipați icterul în nou-născut.Hrăniți-vă bebelușul de multe ori, deoarece vă puteți ajuta nou-născutul dvs. să păstreze nivelurile de bilirubină care pot fi gestionate prin creșterea mișcărilor intestinului în copil.Chiar dacă copilul dvs. nu a fost diagnosticat cu icter, puteți anticipa posibilitatea unei creșteri a nivelurilor de bilirubină și puteți reduce aceste niveluri.

Opt la douăsprezece hrăniri zilnic vor ajuta la reducerea riscului unui debut icter semnificativ.

Imagine intitulată Lupta icter într-o etapă nou-născută 11

3. Evitați stilul de viață care pot duce la munca prematură și la naștere. Nivelurile ridicate de bilirubină care rezultă în icter apar în optzeci la sută dintre copiii prematuri.Nivelurile de bilirubină s-au dovedit a fi ridicate, aproape fără excepție, la bebelușii născuți la treizeci și cinci de săptămâni sau mai puțin crescând riscul de icter.

Să se abțină de la fumat țigarete - ei măresc șansele de naștere prematură.De asemenea, fumul secundar crește probabilitatea nașterii prematură.

Consumul de droguri contribuie la nașterea prematură.

Consumul de alcool poate contribui, de asemenea, la probabilitatea de pretermiditate.

Video.

Prin utilizarea acestui serviciu, unele informații pot fi împărtășite cu YouTube.

sfaturi

Poate fi util să închiriați o pompă de sân în spital (și poate fi plătit de către asigurare sau WIC.). Nu încercați să utilizați a "magazin cumpărat de mână" pompa. Aveți nevoie de o pompă excelentă pentru a-ți exprima laptele pentru a vă alimenta copilului și pentru a vă menține aprovizionarea (ceva cu un control de aspirație reglabil cu mai multe cicluri).

Cea mai bună măsură preventivă pentru icterul se hrănește frecvent copilul (8-10 hrăniri pe zi), astfel încât nivelul bilirubinei din sistemul bebelușului să fie redus prin mișcări intestinale.

Rețineți că copilul dumneavoastră poate deveni somnoros. Acesta este un rezultat normal al icterului. Dacă bebelușul este somnoros și alăptează mai puțin de 8 - 10 ori / zi, este posibil să aveți nevoie să treziți copilul în sus pentru a încerca să o hrănească.

Unii pediatri recomandă o mamă care alăptează să suplimenteze cu formula.

Există unele dovezi care sugerează că tăierea întârziată a cablului poate reduce sau evita icterul într-un nou-născut. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) aprobă practica.